Différences entre les hémorroïdes internes et externes

On parle d’hémorroïdes internes et externes, mais en quoi sont-elles différentes ? Si vous êtes concerné, il est utile de savoir distinguer l’une et l’autre, pour mieux vous soigner et anticiper d’éventuels problèmes plus sérieux. Nous vous indiquons ici les particularités de ces deux types d’hémorroïdes.

Hémorroïdes internes : qu'est-ce que c'est ?

C’est un sujet dont on ne parle pas facilement. Les crises hémorroïdaires sont pourtant une maladie courante, mais les symptômes varient beaucoup, de la simple gêne à la douleur presque insupportable.¹

Quand on souffre de ses hémorroïdes, on essaie généralement de comprendre si elles sont internes ou externes, et ce que cela implique. En fait, les hémorroïdes internes sont un réseau de veines situées au-dessus de l’anus, à l’intérieur du corps, et qui contribue à la continence.²

Les symptômes des crises hémorroïdaires internes

Parce que les veines concernées se trouvent en haut du canal anal, à l’intérieur du rectum, là où les récepteurs de douleur sont peu nombreux, les crises des hémorroïdes internes ne font généralement pas mal.³

En général, vous pouvez vous rendre compte que vous souffrez de vos hémorroïdes internes de deux façons : à cause de traces de sang, après l’essuyage ou dans les toilettes, et à cause de la peau qui ressort de l’anus quand vous allez à la selle.³

C’est ce qu’on appelle un prolapsus qui lui, par contre, peut faire mal, gratter ou irriter. Précisons que les saignements* sont normalement très peu abondants.³

*Attention ! Le saignement au moment des selles n’est pas nécessairement une conséquence de la maladie hémorroïdaire. C’est pourquoi, il est conseillé de consulter un professionnel de santé pour obtenir un avis médical.

Hémorroïdes externes : qu’est-ce que c’est ?

Les hémorroïdes externes sont situées à l’extérieur de la ligne pectinée du canal anal et sous l’épiderme. Autrement dit, ce sont les vaisseaux sanguins de la peau qui se situent à l’extérieur de l’anus.³

Les symptômes des crises des hémorroïdes externes

Quand vous entendez dire que les hémorroïdes peuvent faire extrêmement mal, c’est vrai, mais il s’agit surtout des hémorroïdes externes. C’est parce qu’elles sont situées à un endroit où, cette fois-ci, les récepteurs de la douleur sont abondants. C’est ce qui fait que la douleur est un symptôme typique des crises des hémorroïdes externes, avec également les saignements*.³

*Attention ! Le saignement au moment des selles n’est pas nécessairement une conséquence de la maladie hémorroïdaire. C’est pourquoi, il est conseillé de consulter un professionnel de santé pour obtenir un avis médical.

Quand consulter son médecin ?

Dans la majorité des cas, les crises hémorroïdaires ne durent que quelques jours et sont sans complications, voire sans conséquences. Il faut toutefois trouver le courage de consulter son médecin sans trop attendre, parce qu’elles peuvent revenir et lentement évoluer, pour devenir de moins en moins supportables.²

Douleurs et saignements peuvent être les signes de complications, voire d’une maladie plus grave que seul votre médecin sera à même de diagnostiquer et de traiter.

^1. National Library of Medicine. External Hemorrhoid. Mise à jour août 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500009/ [Consulté en juin 2023]

^2. Ameli. Hémorroïdes : définition, facteurs favorisants et symptômes. Mise à jour 16 mars 2023 https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/hemorroides/definition-facteurs-favorisants-symptomes [Consulté en juin 2023]

^3. Vidal. Hémorroïdes. Mis à jour : Lundi 11 Octobre 2021. https://www.vidal.fr/maladies/coeur-circulation-veines/hemorroides.html [Consulté en juin 2023]